TCM Campus

Alle lessen   Module 5: Verdieping   Les 2

Module 5   Les 2   Jing Yun

Vrouwen: cyclus, zwangerschap en overgang

Hoe veranderen tong en pols door de cyclus, de zwangerschap en de overgang, en hoe lees je ze bij menstruatieklachten?

Na deze les zet je bij elke vrouw de cyclusdag in het verslag en vergelijk je in dezelfde fase, herken je de gladde pols van de zwangerschap met zijn verwarringen en zijn zorgelijke vormen, ken je tong en pols van de patronen achter pijnlijke, zware en onregelmatige menstruaties en rond de overgang, en weet je welke bevindingen eerst naar de huisarts of de verloskundige gaan.

pols vóór en tijdens: gladder vergelijk in dezelfde fase 1 Menstruatie dag 1 tot 5 2 Na de menstruatie dag 6 tot 13 3 Rond de ovulatie dag 14 tot 20 4 Voor de menstruatie dag 21 tot 28 Zwanger pols glad, rollend, iets sneller de chi blijven voelbaar bij druk tong: geen eigen beeld een test beslist, de pols niet Pijnlijke menstruatie pijn vóór of tijdens: vaker volte pijn tijdens of na: vaker leegte tong en pols kiezen het patroon nieuwe of groeiende pijn: eerst medisch Overgang Nier-Yin: rood, kaal, thin-rapid Nier-Yang: bleek, nat, deep-weak vaak beide: pols diep en dun de tong volgt wat overheerst
Schematisch. De ring is een gangbare indeling van de cyclus in de TCM-gynaecologie (leerboek), hier bij een cyclus van 28 dagen; bij een langere of kortere cyclus schuiven de fasen mee. Rood: Bloed dat beweegt en afgevoerd wordt; blauw: Bloed en Yin die worden aangevuld; groen: de omslag rond de ovulatie; lichtrood: Yang en Qi die het Bloed klaarzetten.

Uit het hoofd

  • De pols door de cyclus. Vlak vóór en tijdens de menstruatie is de pols bij een gezonde vrouw vaak gladder. Noteer de cyclusdag en vergelijk een vrouw met zichzelf in dezelfde fase; ezelsbrug: eerst de kalender, dan de pols.
  • De zwangerschapspols. Glad, rollend, iets sneller en harmonieus; de chi blijven voelbaar als je drukt; klassiek: de pols van het Hart beweegt sterk (Su Wen 18); ezelsbrug: parels die bij de wortel niet breken. Een test beslist, de pols niet.
  • Een zorgelijke zwangerschapspols. Diep, dun en ruw (choppy), of beide chi heel zwak: Nier-Qi en de Chong en Ren schieten tekort. Met bloedverlies of buikpijn: eerst de verloskundige.
  • Pijnlijke menstruatie. Qi-stagnatie en Bloedstase: paars of paarse vlekken; wiry of choppy. Koude: donker of bleek met wit beslag; deep en tight. Qi- en Bloed-leegte: bleek, dun; thin en weak. Vocht-Hitte: rood, geel kleverig; slippery en rapid; ezelsbrug: pijn ervoor is vaker vol, pijn erna vaker leeg.
  • Zware of onregelmatige menstruatie. Hitte in het Bloed: rood, geel beslag; rapid en glad. Qi die het Bloed niet vasthoudt: bleek, vaak tandafdrukken; thin en weak, rechts guan. Lever-Qi-stagnatie: tong vrijwel normaal; wiry.
  • De overgang. Nier-Yin-leegte: rood, weinig beslag; thin-rapid. Nier-Yang-leegte: bleek, gezwollen, nat; deep en weak. Vaak beide: pols diep en dun, de tong volgt wat overheerst. Hart erbij: rodere punt. Lever erbij: wiry.
  • Rode vlaggen. Zwanger of misschien zwanger met bloedverlies, eenzijdige buikpijn, schouderpijn of flauwvallen; laat in de zwangerschap hoofdpijn, lichtflitsen, pijn bovenin de buik of plots dikke handen en gezicht; bloedverlies na de overgang; pijn met koorts en afwijkende afscheiding.

De rest van deze les is naslag.

Drie oefenvragen uit deze les

Casus. Vrouw van 27, regelmatige cyclus van 28 dagen, geen klachten. Bij een controle op dag 27 voelt haar pols duidelijk gladder dan bij de vorige meting op dag 9. Hoe lees je dat?
  1. Normaal: een gladdere pols past bij de dagen voor de menstruatie
  2. Vocht: een gladdere pols betekent dat er Vocht bijkwam
  3. Zwangerschap: de pols laat zien dat ze zwanger is

Antwoord: Normaal: een gladdere pols past bij de dagen voor de menstruatie. Rond de menstruatie is de pols bij een gezonde vrouw vaak gladder. Wie dag 27 met dag 9 vergelijkt, meet de cyclus; vergelijk in dezelfde fase. Vocht geeft daarnaast een kleverig beslag en zwaarte, en of ze zwanger is, beslist een test, niet de pols.

Casus. Vrouw van 31, zeven weken over tijd, 's ochtends misselijk, moe. Tong normaal. Pols glad, rollend, iets sneller; de chi blijven voelbaar als je drukt.
  1. Een test beslist; de pols past bij een zwangerschap
  2. Slijm-Vocht in de Maag: glad, rollend en misselijk
  3. Lever valt de Maag aan: misselijk en moe

Antwoord: Een test beslist; de pols past bij een zwangerschap. Een gladde, harmonieuze pols met chi die bij druk niet wegvallen is de klassieke zwangerschapspols. Toch beslist de zwangerschapstest, niet de pols. Slijm-Vocht geeft een kleverig beslag, Lever valt de Maag aan een snaar.

Casus. Vrouw van 33, acht weken zwanger (echo gezien). Sinds vanochtend wat bloedverlies en krampen. Pols diep, dun en wat ruw; beide chi zwak.
  1. Direct de verloskundige bellen
  2. Nier-Qi niet stevig: thuis rustig afwachten
  3. Bloedstase: morgen de verloskundige als het bloeden blijft

Antwoord: Direct de verloskundige bellen. Bloedverlies met krampen in de vroege zwangerschap gaat direct naar de verloskundige. De pols (diep, dun, ruw, zwakke chi) past bij wat leerboeken een zwangerschap noemen die moeite heeft, en maakt het niet minder dringend.

De rest van deze les

In de cursus volgen de uitleg in stappen met getekende tongen en polsgolven, 18 oefenvragen met casussen, 18 flashcards met gespreide herhaling, de valkuilen, de brug naar de fysiologie en de beeldtrainer. Deze les hoort bij module 5: Verdieping.

Probeer twee lessen gratisBekijk Tong en pols