Alle lessen Module 5: Patronen Les 10
De Nier: alle patronen
De Nier wordt alleen ziek door leegte: hoe kan er dan water overstromen of Hitte oplaaien, en welke bevinding wijst de weg tussen de Nierpatronen?
Na deze les ken je de vijf leegtes, de twee leegtes met iets erbovenop en de vier combinaties van H37, met tekenen, tong, pols, oorzaak en principe, en scheid je ze aan urine, adem, tong en de kant waar de Hitte of de Koude zit. Patroon 11, 12 en 14 uit module 1 blijven precies zoals ze waren.
Uit het hoofd
- Vijf leegtes. Yang (12), Yin (11), Qi niet stevig, de Qi niet ontvangen, Jing. ezelsbrug: koud, warm, lekt, hijgt, veroudert.
- 11 en 12 (module 1). 11: nachtzweten, zwakke onderrug; rood zonder beslag; thin-rapid; Nier-Yin voeden. 12: koude onderrug, nycturie; bleek, nat, gezwollen; deep en weak op chi; Nier-Yang verwarmen.
- Twee Qi-leegtes. Qi niet stevig: druppelen, lekken, zaadverlies; bleek; deep, weak; Nier-Qi versterken en vastzetten. De Qi niet ontvangen: kortademig, het inademen landt niet; bleek; deep, weak; de Nier versterken zodat hij de Qi ontvangt.
- Jing. Vroeg grijs, losse tanden, slecht geheugen, minder vruchtbaar; bij kinderen een trage ontwikkeling. Geen duidelijke Hitte of Koude; tong en pols volgen de kant die het meest tekortschiet; Jing voeden.
- Leegte met iets erbovenop (p. 635). Water stroomt over: oedeem met weinig urine; bleek, gezwollen, nat; deep, weak, slow; Yang verwarmen, Water transformeren. Lege Hitte laait op: rode wangbogen, warm in de middag, onrust; rood, zonder beslag, gebarsten; floating-empty en rapid; Yin voeden, Lege Hitte klaren. ezelsbrug: Yang leeg, water stijgt; Yin leeg, vuur stijgt.
- Vier combinaties. Hart (14: doorslapen, rodere punt), Lever (droge ogen, duizelig), Long (droge hoest), alle drie Yin; Milt (ochtenddiarree, oedeem), Yang. ezelsbrug: drie keer Yin naar boven, één keer Yang naar het midden.
- Twee beslissers. Urine: veel en helder is 12, weinig met oedeem is Water stroomt over, donker en schaars is Yin. Tong: nat is Yang, kaal is Yin, bleek zonder meer is Qi.
De rest van deze les is naslag.
Drie oefenvragen uit deze les
Casus. Man van 74: sinds twee weken dikke enkels, plast weinig, koude rug, kouwelijk, en 's nachts benauwd als hij plat ligt; hij slaapt nu op drie kussens. Tong bleek, gezwollen, nat. Wat eerst?
- Eerst Zhen Wu Tang voor het overstromende Water
- Eerst Nier-Yang verwarmen; deze week de huisarts
- Dezelfde dag de huisarts, want dit kan hartfalen zijn
Antwoord: Dezelfde dag de huisarts, want dit kan hartfalen zijn. Oedeem met benauwdheid bij plat liggen is een rode vlag: dit kan hartfalen zijn, dus dezelfde dag naar de huisarts. Het TCM-beeld past bij Nier-Yang-leegte met overstromend Water, maar dat komt na de arts; eerst een formule of wachten tot later in de week is te laat.
Casus. Zelfde man, maanden later: zijn hartfalen is ingesteld en wordt gevolgd. Nog steeds licht oedeem van de enkels, weinig urine, koude rug, vol gevoel in de buik. Tong bleek, gezwollen, nat, wit beslag; pols diep, zwak, traag. Welk patroon?
- Water stroomt over
- 6 Milt-Qi-leegte
- 12 Nier-Yang-leegte
Antwoord: Water stroomt over. Nier-Yang-leegte, Water stroomt over: oedeem met weinig urine staat op de voorgrond. Bij 12 is de urine juist veel en helder; 6 heeft geen kou en geen Nier-tekens.
Welke bevinding scheidt 12 het best van Water stroomt over?
- De hoeveelheid urine
- Hoe kouwelijk iemand is
- De pijnlijke onderrug
Antwoord: De hoeveelheid urine. Kou en onderrug delen ze. De urine beslist: veel en helder bij 12, weinig met oedeem bij Water stroomt over. Of het water eruit gaat of blijft hangen, maakt het verschil.
De rest van deze les
In de cursus volgen de uitleg in stappen, 15 oefenvragen met casussen, 20 flashcards met gespreide herhaling, de valkuilen en de brug naar de fysiologie met bewijsklassen. Deze les hoort bij module 5: Patronen.