Alle lessen Module 5: Patronen Les 5
Hart en Pericard: alle patronen
Hartkloppingen, een beklemde borst, slecht slapen: welk Hart- of Pericardpatroon is het, en welke bevinding beslist?
Na deze les ken je de Hart-patronen van H32 als leegte, volte, mengbeeld en combinatie, met tekenen, tong, pols, oorzaak en principe; zie je waar patroon 13, 14 en 15 uit module 1 in dat veld liggen; en lees je het Pericard op zijn drie gezichten uit H33. De kenmerken zijn leerankers, geen gevalideerde criteria.
Uit het hoofd
- De trap van de leegte. Hart-Qi-leegte: hartkloppingen, kortademig, zweten overdag; bleek; empty. Hart-Yang-leegte: plus kou; bleek, nat, gezwollen; deep, weak. Hart-Yang-collaps: koud zweet, ijskoude ledematen, pols nauwelijks voelbaar (minute): 112. ezelsbrug: Qi, plus kou is Yang, plus koud zweet is collaps.
- Bloed of Yin. 13 Hart-Bloed-leegte: inslapen lukt niet, vergeetachtig; bleek en dun; choppy of thin; Hart-Bloed voeden, Shen kalmeren. Hart-Yin-leegte: wakker in de nacht, nachtzweten, onrust; rood zonder beslag, rodere punt; thin-rapid; Hart-Yin voeden. Met Nier-tekens is het 14. ezelsbrug: bleek ligt wakker, rood wordt wakker.
- Vuur en Slijm. 15 Hart-Vuur: tongzweren, dorst; rodere punt, geel beslag; rapid, overflowing op cun; klaren. Slijm-Vuur: plus verward of opgejaagd; kleverig geel beslag; slippery-rapid. Slijm benevelt de Shen: suf, verward, rochelen; dik kleverig wit beslag; slippery; Slijm oplossen, openingen openen. ezelsbrug: Vuur jaagt, Slijm-Vuur raast, Slijm sluiert.
- Stilstand in de borst. Hart-Qi-stagnatie: beklemd, zuchten, somber, na verdriet. Hart-Bloedstase: stekende pijn die uitstraalt, paarse lippen; tong paars; choppy of knotted; Bloed bewegen. Hart-vat-obstructie: leegte met een blokkade van Bloedstase, Slijm, Kou of Qi. ezelsbrug: eerst knelt het Qi, dan stolt het Bloed.
- Combinaties, p. 513. 14 Hart en Nier (Lege Hitte); Hart en Milt (Bloed, het Gui Pi-beeld); Hart en Lever (Bloed); Hart en Long (Qi). ezelsbrug: de buur bepaalt het tekort.
- Pericard, drie gezichten (H33). Extern: Hitte dringt het Pericard binnen, met hoge koorts, delier en een dieprode tong; residentie van de Shen; centrum van de borst. ezelsbrug: koorts, geest, borst.
- Rode vlag. Pijn op de borst, koud zweet met een zwakke pols, plotse verwardheid, of verwardheid met koorts: 112, vóór elk patroon.
De rest van deze les is naslag.
Drie oefenvragen uit deze les
Casus. Vrouw van 48: hartkloppingen, kortademig bij de trap, zweet overdag bij weinig inspanning, moe. Niet kouwelijk. Tong bleek, normale vorm; pols leeg.
- 13 Hart-Bloed-leegte
- Hart-Qi-leegte
- Hart-Yang-leegte
Antwoord: Hart-Qi-leegte. Kortademig en zweten overdag zijn de pomp: Qi. Zonder kou en zonder natte tong geen Yang-leegte; zonder dunne tong, slaap- en geheugenklachten geen 13. Eerst: Hb, TSH, en ECG als de hartkloppingen onregelmatig zijn.
Casus. Zoals de vorige, maar zij heeft het altijd koud, koude handen, een glanzend wit gelaat. Tong bleek, nat, gezwollen; pols diep en zwak.
- 12 Nier-Yang-leegte
- Hart-Yang-leegte
- Hart-Qi-leegte
Antwoord: Hart-Yang-leegte. Hart-Qi-leegte plus kou en een natte tong: Hart-Yang-leegte. 12 kies je bij een koude onderrug, nycturie en heldere urine zonder hartkloppingen.
Casus. Man van 70 zakt in de wachtkamer in elkaar: grauw, koud zweet op het voorhoofd, ijskoude handen, pols nauwelijks voelbaar. Wat doe je?
- Eerst Hart-Yang verwarmen, dan 112
- Direct 112 en reanimeren als hij niet normaal ademt
- Eerst tong en pols bekijken, dan beslissen
Antwoord: Direct 112 en reanimeren als hij niet normaal ademt. In boektaal Hart-Yang-collaps; in werkelijkheid shock of een hartstilstand. Het boek beschrijft het beeld, de praktijk belt meteen 112: elke minuut die eerst naar iets anders gaat, is verloren.
De rest van deze les
In de cursus volgen de uitleg in stappen, 14 oefenvragen met casussen, 22 flashcards met gespreide herhaling, de valkuilen en de brug naar de fysiologie met bewijsklassen. Deze les hoort bij module 5: Patronen.